61º Congresso de Ginecologia e Obstetrícia da Febrasgo – CBGO 2023

Dados do Trabalho


TÍTULO

O papel da ultrassonografia na assistência ao parto: uma revisão sistematizada

OBJETIVO

Analisar, por meio de uma revisão sistematizada, as aplicações práticas da ultrassonografia intraparto.

FONTE DE DADOS

Foi realizada uma busca na base de dados PubMed, restrita a artigos publicados nos últimos 10 anos, no dia 26 de maio de 2023. Os termos de indexação utilizados foram: “labor”, “ultrasound”, com operador boleano “and”.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

Foram encontrados 47 artigos e 10 foram selecionados para fazer parte dessa revisão. Foram estabelecidos os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos controlados e randomizados (ECCR), revisões sistemáticas e meta-análises, publicados na língua inglesa.

COLETA E ANÁLISE DE DADOS

Os artigos selecionados foram lidos em sua íntegra e tabelados, sendo analisados o tipo de estudo, intervenções e resultados.

SÍNTESE DE DADOS

Um diagnóstico correto da posição da cabeça fetal é crucial para alcançar um parto bem-sucedido e reduzir complicações maternas e perinatais. Tradicionalmente, esses parâmetros são avaliados por exame digital delineando as linhas de sutura do crânio fetal e as fontanelas. Recentemente, o uso da ultrassonografia intraparto tem sido sugerido como mais preciso e reprodutível do que o exame clínico no diagnóstico da posição da cabeça fetal. De acordo com a análise dos estudos, ao usar ultrassom, a medida da distância cabeça-períneo e do ângulo de progressão fornecem valores úteis e modelos de previsão sobre o progresso do trabalho de parto. Dessa forma, seu uso reduz a incidência de diagnóstico incorreto da posição da cabeça fetal, podendo ser utilizado inclusive antes de partos instrumentais sem atrasar o parto. Além disso, a ultrassonografia transperineal é considerada indolor em comparação com o exame digital e, assim, com seu uso as pacientes referem menor percepção da dor durante o trabalho de parto. De acordo com Oberman M, et al., a ultrassonografia intraparto, por diminuir o número total de exames digitais necessários, consequentemente, reduz a incidência de febre intraparto e corioamnionite.

CONCLUSÃO

A ultrassonografia intraparto permite uma visualização clara do progresso da cabeça fetal, sendo uma ferramenta útil para prever a progressão do parto vaginal espontâneo, reduzir diagnósticos incorretos da posição da cabeça fetal e diminuir a quantidade de toques vaginais.

PALAVRAS-CHAVE

Ultrassonografia; trabalho de parto; assistência ao parto.

Área

OBSTETRÍCIA - Ultrassonografia na assistência pré-natal e intraparto

Autores

Gabriela Neves de Souza, Alícia de Carvalho Wogel, Andreza Resende Neiva, Maria Guimarães Petry, Hugo Zaghetto Diniz, Umberto Marzullo Filho