Dados do Trabalho

TÍTULO

IMPACTOS DA COVID-19 EM GESTANTES COM DOENÇA HIPERTENSIVA ESPECÍFICA DA GRAVIDEZ

OBJETIVO

Investigar a relação e os impactos da COVID-19 em gestantes com doença hipertensiva específica da gravidez (DHEG).

FONTE DE DADOS

A busca dos artigos científicos foi realizada nas bases de dados científicos do MEDLINE/PubMed, SciELO e LILACS, sem restrições de idioma, limitada a artigos publicados entre 2016 e 2022, utilizando os seguintes descritores: COVID-19”, “Coronavirus infections”, “pregnancy-induced hypertension”, “pre-eclampsia”, “HELLP syndrome”.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

A partir da leitura dos títulos e resumos foram obtidos 28 artigos. Foram selecionados 19 artigos após a aplicação dos seguintes critérios de exclusão: tema não compatível, artigos indisponíveis ou duplicados.

COLETA E ANÁLISE DE DADOS

Os dados foram colhidos através da leitura qualitativa dos artigos e tabulados priorizando os seguintes assuntos: fisiopatologia da DHEG, fatores de risco para a doença, implicações da COVID-19 em gestantes com DHEG e alterações da COVID-19 e da DHEG no organismo gravídico.

SÍNTESE DE DADOS

A DHEG é causada por uma placentação anormal, enquanto a hipertensão crônica é pré-existente à gravidez. Esta doença resulta em isquemia placentária e liberação de marcadores que causam danos vasculares e inflamação. Esses fatores levam à pré-eclâmpsia e eclâmpsia, exigindo cuidados de acordo com a gravidade do quadro. Paralelamente, a infecção por COVID-19 durante a gravidez aumenta os riscos cardiovasculares e trombóticos devido a alterações fisiológicas e imunológicas. A interação entre a proteína spike do coronavírus e a enzima conversora de angiotensina 2 (ECA2) contribui para complicações cardiovasculares. A COVID-19 desencadeia respostas inflamatórias e afeta o sistema respiratório da gestante, aumentando os riscos para a mãe. Os desfechos clínicos da COVID-19 variam, reforçando a importância de um pré-natal adequado e cuidados de qualidade para gestantes infectadas.

CONCLUSÃO

A doença hipertensiva específica da gravidez apresenta complicações para a saúde da mãe e do feto devido a alterações na perfusão placentária e no ambiente inflamatório. A infecção por COVID-19 intensifica o estado inflamatório, elevando os riscos para a gestante e potencialmente agravando as complicações cardiovasculares, respiratórias e imunológicas. Os desfechos clínicos da COVID-19 variam, e podem, de fato, exacerbar os efeitos da doença hipertensiva específica da gravidez caso a infecção por ambas seja concomitante. Ainda assim, são necessários mais estudos para compreender completamente os aspectos fisiopatológicos e os desfechos para a saúde materna.

PALAVRAS-CHAVE

COVID-19; Coronavirus infections; pregnancy-induced hypertension; pre-eclampsia; HELLP syndrome