Dados do Trabalho

TÍTULO

Reserva ovariana e mulheres com anticorpos tireoidianos positivo em portadoras de endometriose

OBJETIVO

Analisar a associação entre mulheres com anticorpos tireoidianos positivo e o grau de reserva ovariana em portadoras de endometriose.

MÉTODOS

Estudo observacional transversal retrospectivo realizado em uma clínica de reprodução assistida. Foram incluídas mulheres entre 18 a 49 anos que possuíam diagnóstico de endometriose e dados nos prontuários a respeito de anticorpos antitireoidianos e avaliação da reserva ovariana, atendidas no período de fevereiro de 2017 a agosto de 2021. A partir das análise dos prontuários, foram incluídas 48 mulheres que atendiam aos critérios de inclusão, sendo 14 com anticorpos tireoidianos positivos e 34 com anticorpos negativos. Para comparação das medianas, foi utilizado o teste de Mann Whitney, adotando-se um nível de significância de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em seres humanos do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP), sob o CAAE 66226122.5.0000.5201

RESULTADOS

Não foi observada diferença entre os grupos com e sem anticorpos tireoidianos positivos quando comparadas as medianas da idade (37,5 x 37 anos; p=0,51), índice de massa corpórea (IMC) (25,4 x 24,6 Kg/m2; p=0,34), hormônio tireoestimulante (TSH) (2,03 x 2,09 mUI/L; p=0,52) e tiroxina (T4) livre (1,18 x 1,13 ng/dL; p=0,75), respectivamente. Das 14 mulheres com anticorpos tireoidianos positivos, seis apresentavam anticorpos antitireoglobulina (42,9%) e onze o antitireoperoxidase (n=78,6%). Quanto aos marcadores de reserva ovarina, também não foi observada diferença entre os grupos das medianas do anticorpo antimulleriano (0,66 x 1,37 ng/dL; p=0,09) e da contagem de folículos antrais (7,5 x 10; p=0,41), respectivamente.

CONCLUSÃO

Observou-se que em mulheres com endometriose, a prevalência de anticorpos antitireoidianos positivo foi de 29,2%, não havendo diferenças significativas, quando comparado ao grupo com ausência de anticorpos, em relação a função tireoidiana e a reserva ovariana. Destaca-se o pequeno número amostral, sendo necessarios mais estudos.

PALAVRAS-CHAVE

Infertilidade; Endometriose; Tireoidite Autoimune; Reserva Ovariana.