Dados do Trabalho

TÍTULO

LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO NA GESTAÇÃO: CUIDADOS E COMPLICAÇÕES

OBJETIVO

OBJETIVO: Destacar os cuidados necessários que as mulheres portadoras do lúpus eritematoso sistêmico devem adotar diante de uma gravidez e as possíveis complicações que podem ser enfrentadas.

FONTE DE DADOS

FONTE DE DADOS: Trata - se de uma revisão sistemática sem metanálise fundamentada no protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta - Analyses (PRISMA). Foram utilizadas as plataformas PUBMED, BVS e SCIELO, buscando os estudos da área de saúde, nos últimos 5 anos com descritores “pregnancy”, “lupus” e “complications”.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

SELEÇÃO DE ESTUDOS: Foram elegidos 660 artigos que incluíam estudos observacionais, de prevalência e ensaios clínicos randomizados analisados pelo título, resumo e leitura completa do texto, respectivamente.

COLETA E ANÁLISE DE DADOS

COLETA E ANÁLISE DE DADOS: de acordo com os trabalhos escolhidos, foram excluídos 247 por duplicidade e 401 por não relacionarem lúpus e gestação, os referentes ao período pós - natal e aqueles que incluíram abordagem de uma complicação ou tratamento muito específico. A definição dos 12 artigos incluídos foi realizada após avaliação minuciosa e exposta em fluxograma.

SÍNTESE DE DADOS

SÍNTESE DE DADOS: Conforme a análise dos artigos, notou - se inúmeras complicações na gravidez agravadas pelo lúpus eritematoso sistêmico como aumento do risco de trombose, pré eclâmpsia, abortamentos e lesões graves em órgãos como rins, coração e pulmão, além de impactar em diversos aspectos da qualidade de vida das mulheres (físico, psicológico, social e ambiental). Diante disso, um estudo observou que a perda fetal ocorreu em 43,8% das gestações associadas à fase ativa da doença. Nesse sentido, outro artigo evidenciou que pacientes com lúpus apresentam maior risco de Near Miss Materno. Os demais trabalhos enfatizaram os cuidados com o tratamento adequado, principalmente para aquelas mulheres que desejam engravidar, o planejamento para concepção na fase de remissão ou inatividade da doença, somado ao acompanhamento pré-natal multidisciplinar.

CONCLUSÃO

CONCLUSÕES: Evidencia-se que as gestações em pacientes portadoras de lúpus são mais suscetíveis a complicações. Desse modo, os cuidados com planejamento pré-concepcional, o controle efetivo da doença e o seguimento do pré-natal especializado, feito por uma equipe multiprofissional com obstetra de alto risco e reumatologista são as estratégias mais eficientes para minimizar a quantidade de surtos e complicações durante a gestação e o parto.

PALAVRAS-CHAVE

PALAVRAS - CHAVE: gestação; lúpus eritematoso sistêmico; complicações.

Área

OBSTETRÍCIA - Gestação de alto risco