61º Congresso de Ginecologia e Obstetrícia da Febrasgo – CBGO 2023

Dados do Trabalho


TÍTULO

Perfil das pacientes submetidas ao preparo de colo com misoprostol vaginal para indução do trabalho de parto em maternidade de referencia do Piauí

OBJETIVO

Descrever o perfil das pacientes submetidas a preparação do colo com misoprostol para indução do trabalho de parto em maternidade de referência no Piaui.

MÉTODOS

Estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo. Foram analisados dados extraídos do prontuário médico das pacientes submetidas a preparação de colo com misoprostol, no período de janeiro a junho de 2022. O critério de inclusão foi gestantes submetidas ao preparo do colo com misoprostol de 25 mcg via vaginal para indução de trabalho de parto após as 28 semanas de gestação. Os critérios de exclusão foram dados clínicos ilegíveis ou incompletos nos prontuários, além de pacientes que utilizaram esquema oral, sublingual ou retal da medicação. Foi realizada uma análise descritiva dos dados, que permitiu identificar os diferentes perfis de pacientes.

RESULTADOS

Houve 2771 nascimentos no período (nascidos vivos + óbitos fetais), desses foram identificados 267 casos de indução do trabalho de parto. As pacientes tinham perfil constituído majoritariamente por idade entre 18 a 25 anos (105 ou 39,3%), primíparas (154 ou 57,7%), entre 37 e 39 semanas e 6 dias de gestação (165 ou 61,8%). As principais indicações de interrupção da gravidez foram as síndromes hipertensivas (196 ou 55%), principalmente pré-eclâmpsia com sinais de gravidade, seguida de diabetes prévio ou gestacional (56 ou 16%) e distúrbios do líquido amniótico (46 ou 13%). Sobre via de parto final, o trabalho constatou um índice de cesáreas acima do esperado (170 ou 64%), onde a maioria foi indicada por falha de indução (76 ou 44,7%).

CONCLUSÃO

O estudo identificou 267 casos de preparo de colo com misoprostol para indução do trabalho de parto no intervalo de seis meses. As pacientes tinham perfil constituído majoritariamente por pacientes jovens, sem partos vaginais anteriores, com gestação a termo, sendo indicada interrupção da gestação por distúrbios hipertensivos. Sobre via de parto final, foi constatado um índice acima do esperado para taxa de cesárea e identificou-se que a maioria desses casos, através dos registros dos prontuários, não se enquadravam na categorização real de falha de indução de acordo com o protocolo institucional e com a literatura corrente.

PALAVRAS-CHAVE

Misoprostol. Dilatação cervical. Trabalho de parto induzido.

Área

OBSTETRÍCIA - Assistência ao trabalho de parto e suas fases clínicas

Autores

AMANDA LUIZA RIBEIRO FERNANDES QUEIROZ, MARCELE AVELINO DE SOUSA, ANA MARIA COELHO DE HOLANDA, SERGIO DE ABREU VASCONCELOS NETO