Dados do Trabalho

TÍTULO

Suplementação de folato para prevenção de pré-eclâmpsia: Uma Revisão de Literatura

OBJETIVO

Este trabalho tem como objetivo uma revisão sistemática que busca analisar a suplementação de folato na gestação como fator protetor contra a pré-eclâmpsia.

FONTE DE DADOS

Para a confecção do trabalho, foi utilizada a base de dados eletrônica PubMed/MEDLINE. Foram utilizados os DeCS (Health Sciences Descriptors) “5-MTHF”, “Ácido Fólico” e “Pré-Eclâmpsia”. Além disso, foi realizada uma delimitação de artigos publicados nos últimos 5 anos, entre 2018 e 2023.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

Os critérios de inclusão empregados foram artigos indexados, publicados nos últimos 5 anos (entre 2018 e 2023) que abordavam a temática do estudo. Já os critérios de exclusão foram artigos duplicados e sem relação com o tema em questão descrito no título. Assim, do tema pesquisado, foram selecionados 12 artigos.

COLETA E ANÁLISE DE DADOS

A análise da pesquisa se deu pela leitura dos artigos completos, sendo selecionados os trabalhos que abordavam integralmente a relação entre o ácido fólico e a pré-eclâmpsia.

SÍNTESE DE DADOS

O ácido fólico (AF), micronutriente essencial não sintetizado pelos mamíferos, pode ser adquirido por meio da alimentação ou por suplementos. O baixo nível de AF pode ser causado por baixa ingestão alimentar, má absorção do nutriente e alteração do seu metabolismo devido defeitos genéticos ou interações medicamentosas. Tal condição pode ter maior relevância para mulheres em idade fértil com desejo de engravidar e gestantes, já que o AF é fundamental para o crescimento embrionário e fetal, sendo sua carência associada a maior risco de defeitos congênitos. Estudos atuais passaram também a relacionar a função do AF de garantir fluxo sanguíneo fisiológico, expandir vasos sanguíneos placentários e reduzir níveis séricos de homocisteína a fatores que seriam protetores contra a patogênese da pré-eclâmpsia de invasão trofoblástica anormal. Pesquisas comprovaram associação entre a não suplementação de AF no início da gravidez e tal condição. Uma metanálise reuniu 13 estudos de coorte e 1 estudo randomizado contendo 160.562 e 149.320 gestantes com e sem suplementação e os resultados concluíram que a conduta pode reduzir significativamente o risco de pré-eclâmpsia e consequentemente parto prematuro e outras complicações.

CONCLUSÃO

Assim, é possível afirmar que o AF possibilita eficaz invasão do trofoblasto prevenindo dessa forma a pré-eclâmpsia. No entanto, a resposta à suplementação apresenta comportamento variável dose-dependente sendo importante avaliação e cautela na implementação com tal objetivo durante a gravidez.

PALAVRAS-CHAVE

Ácido Fólico; Pré-Eclâmpsia; Gestação

Área

OBSTETRÍCIA - Predição / prevenção de doenças no ciclo gravídico puerperal