61º Congresso de Ginecologia e Obstetrícia da Febrasgo – CBGO 2023

Dados do Trabalho


TÍTULO

Quinze Anos de Experiência no Uso de DIU: Análise Retrospectiva em um Ambulatório de Planejamento Familiar no Brasil (2008-2022)

OBJETIVO

Este estudo retrospectivo teve como objetivo quantificar e qualificar os procedimentos de inserção de DIU no Ambulatório de Planejamento Familiar de um Hospital Universitário no Brasil. Buscou-se analisar fatores clínicos, como idade, paridade, tamanho uterino, posição uterina, motivo de remoção, complicações e condições específicas da paciente. O objetivo principal foi obter uma compreensão abrangente da eficácia do método contraceptivo, eventos adversos e relação custo-efetividade dentro do sistema de saúde pública.

MÉTODOS

Foram analisados retrospectivamente dados de 48.577 consultas, incluindo 6.890 primeiras consultas, no período de 2008 a 2022. Durante esse período, foram inseridos 2.039 DIUs, sendo 1.608 de cobre e 431 hormonais. Foram coletadas informações como média de idade das pacientes (31,6 anos) e média de paridade (1,4 filhos). Registrou-se 278 complicações durante a inserção, incluindo reações vasovagais (7 casos), estenose cervical (23 casos), inserção em topografia baixa (32 casos) e perfuração (5 casos). Também observamos 340 retiradas precoces, motivadas principalmente por desejo de gestar (17 casos), padrão de sangramento ou dismenorreia (28 casos) e expulsão (150 casos).

RESULTADOS

A taxa de inserção de DIU em primeira consulta foi de 29%, o que indica uma adesão considerável ao método contraceptivo no nosso ambulatório. Durante a inserção, observamos uma taxa de complicações de 1,36%, sugerindo um baixo risco de ocorrência de complicações. Esses resultados fornecem informações importantes sobre a efetividade e segurança do uso de DIU em um ambiente de saúde pública.

CONCLUSÃO

Este estudo reforça a efetividade do DIU como um método contraceptivo confiável e seguro. A taxa de inserção de DIU no serviço avaliado foi considerada alta, demonstrando a aceitação e preferência das pacientes por esse método. Além disso, a baixa taxa de complicações durante a inserção reforça sua segurança e qualidade. Essas informações são valiosas para melhorar o atendimento em serviços de saúde e também fornecem base para orientar outras instituições de saúde no uso do DIU como uma opção eficaz no planejamento familiar.

PALAVRAS-CHAVE

Dispositivo Intrauterino; complicações; anticoncepção

Área

GINECOLOGIA - Contracepção

Autores

Maria Mariana Andrade Abreu, Zsuzsanna Ilona Katalin de Jármy Di Bella, Cristina Aparecida Falbo Guazzelli, Amanda Lino de Faria Lessa, Marair Gracio Ferreira Sartori, Thais Guioto Abreu, Ana Maria Homem de Mello Bianchi-Ferraro, Renata Gorresio Roizman