Dados do Trabalho

TÍTULO

Análise da prevalência de gestações com desfecho em óbitos fetais por causas infecciosas no Recôncavo Baiano

OBJETIVO

Analisar a prevalência de gestações com desfecho em óbitos fetais por causas infecciosas, em pacientes do interior da Bahia.

MÉTODOS

Estudo retrospectivo descritivo, realizado a partir da análise das fichas de investigação de óbitos fetais, registradas pelo Núcleo Regional de Saúde Leste - Regional Santo Antônio de Jesus-BA. Foram analisadas as causas mortis descritas nas 239 declarações de óbitos e fichas de investigação de 2010 a 2020. Os dados foram analisados no Statistical Package for Social Sciences (23.0).

RESULTADOS

Os dados revelaram que 11,7% (28/239) dos óbitos fetais analisados ocorreram por causas infecciosas, sendo a idade gestacional média dos defechos de 31 semanas (+6,56) variando de 20 a 41 semanas. Quanto às doenças diagnosticadas na gestação, notou-se que 21,4% (6/28) dessas gestantes receberam diagnóstico de sífilis, 64,3% (18/28) de infecções do trato urinário (ITU) e 3,6% (1/28) de infecção por citomegalovírus. Apenas 57,1% (16/28) pacientes realizaram antibioticoterapia durante a gestação, sendo que somente 50% (3/6) das diagnosticadas com sífilis e 77,7% (14/18)% das diagnosticadas com ITU foram tratadas. Na admissão para o trabalho de parto (TP), todas as pacientes realizaram VDRL e 12,5% (3/28) foram submetidas à antibioticoterapia. Sobre os óbitos fetais, 25,0% (7/28) tiveram sífilis como causa registrada, 53,6% (15/28) tiveram ITU, 3,6% (1/28) citomegalovírus, 7,1% (2/28) corioamnionite e 14,3% (4/28) por infecção não especificada. No que diz respeito à investigação acerca da evitabilidade do óbito, 92,3% (24/26) foram classificados como evitáveis e 7,7% (2/26) tiveram investigação inconclusiva quanto à evitabilidade.

CONCLUSÃO

A alta prevalência de óbitos fetais evitáveis que ocorreram por causas infecciosas destaca-se no presente estudo. Nota-se que há uma provável inconformidade no que se refere a adoção dos tratamentos necessários para assistir uma gestação com diagnóstico de doenças infectocontagiosas, o que justifica o considerável número de desfechos desfavoráveis. Ressalta-se a importância de estimular a testagem e o devido tratamento, como preconizado pelo Ministério da Saúde, para garantir a segurança do binômio mãe-feto.

PALAVRAS-CHAVE

Complicações Infecciosas na Gravidez; Óbito Fetal; Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas.

Área

OBSTETRÍCIA - Doenças infecciosas na gestação