61º Congresso de Ginecologia e Obstetrícia da Febrasgo – CBGO 2023

Dados do Trabalho


TÍTULO

Repercussões do Hipotireoidismo Subclínico na Gestação

OBJETIVO

O presente estudo, realizado a partir de uma revisão sistemática, tem a finalidade de elucidar as implicações do hipotireoidismo subclínico na gestação.

FONTE DE DADOS

A fim de confeccionar esta revisão, utilizou-se as bases de dados eletrônicas PubMed/MEDLINE e Scielo. Também foram utilizados os DeCS (Health Sciences Descriptors) “Hypothyroidism”, “Pregnancy” e “Risk Factors”, associados por meio do operador booleano AND. Além disso, foi realizada uma delimitação de artigos publicados entre 2019 e 2023.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

Foram utilizados os demais critérios de inclusão: artigos indexados, publicados a partir do ano de 2019 cuja temática estava de acordo com o presente estudo. Como critérios de exclusão, foram descartados: artigos duplicados, sem a temática procurada no título e no Abstract. Do total de materiais pesquisados, 9 artigos foram abordados.

COLETA E ANÁLISE DE DADOS

Os artigos foram triados mediante leitura de títulos, resumos e de todo o artigo. A partir da extração de tais dados, foram escolhidos estudos cujo conteúdo contemplou o tema buscado.

SÍNTESE DE DADOS

O hipotireoidismo subclínico é uma disfunção tireoidiana comum em mulheres em idade fértil e em gestantes, nas quais a prevalência é de 4% a 13%. Essa disfunção é marcada por elevação do nível de tireotrofina sérica, sem alteração do nível sérico de tiroxina livre. Em relação à doença hipertensiva gestacional, estudos recentes concluem que o hipotireoidismo subclínico está associado com aumento do risco de desenvolvimento de doença hipertensiva na gestação, constituindo-se, assim, um fator de risco para tal enfermidade. Outros estudos também indicam que essa disfunção da tireóide aumenta o risco de diabetes gestacional, aborto espontâneo e parto prematuro. Ademais, foi concluído ainda que o risco de desenvolvimento de doença hipertensiva gestacional no futuro aumentou em 1,5 vezes, independentemente do diagnóstico de hipotireoidismo subclínico no primeiro, segundo ou terceiro trimestre de gestação. Também foi documentado que a prevalência dessa disfunção tireoidiana em mulheres com perda gestacional recorrente é de 16%, porém, ainda existem controvérsias acerca deste dado.

CONCLUSÃO

Assim, mediante a revisão apresentada, evidencia-se que o hipotireoidismo subclínico está associado a determinados desfechos desfavoráveis na gestação. Porém, são necessários mais estudos para definir melhor a relação desta disfunção com as perdas gestacionais recorrentes.

PALAVRAS-CHAVE

Hypothyroidism; Pregnancy; Risk Factors

Área

OBSTETRÍCIA - Gestação de alto risco

Autores

Isabella Eduarda de Godoy Oliveira, Júlia Pereira Marques Barros de Lima, Kerolyn Keshyley de Souza, Laura Borges de Andrade, Louise Gomide Freitas, Adriana Cocinell de Lima Moura